膀胱炎・腎盂腎炎

膀胱炎・腎盂腎炎

「排尿時にツーンとした痛みがある」「トイレが近い」「残尿感が続く」。こうした症状は、もしかしたら「膀胱炎」かもしれません。さらに悪化すると、背中や腰に激しい痛みを伴う「腎盂腎炎」に進行する恐れもあります。
膀胱炎と腎盂腎炎は、どちらも細菌感染によって引き起こされる尿路感染症です。膀胱炎は、尿道から細菌が膀胱へ侵入することによって起こり、特に女性に多い病気です。一方、腎盂腎炎は、膀胱から細菌が腎臓へと逆流することで感染を起こす、より重い病気です。膀胱炎を放置すると、細菌が腎臓まで上ってしまい、腎盂腎炎に進行することがあるため、早期の治療が非常に大切です。
もし、あなたが以下のようなお悩みを抱えているなら、膀胱炎・腎盂腎炎のサインかもしれません。
膀胱炎と腎盂腎炎は、それぞれ異なる症状が現れます。
膀胱炎の症状
膀胱炎は、頻尿、血尿、排尿時の痛みが特徴的な病気です。多くの場合、排尿の最後のほうや排尿後にしみるような不快な痛みを感じます。悪化すると残尿感がひどくなり、はっきりとした痛みや、排尿時の焼け付くような痛み、血尿が現れることもあります。
腎盂腎炎の症状
腎盂腎炎は、急な高熱、悪寒、吐き気、脇腹や腰の痛みなどの症状が出ます。治療が遅れると入院が必要になることもあるため、早めの受診が大切です。
女性がなりやすい理由
女性は男性に比べて尿道が短く、肛門や膣が近いため、大腸菌などの細菌が尿道口から侵入しやすく、尿路感染症が起こりやすいとされています。生理で衛生管理が一時的に難しいことや、妊娠期に尿の流れが悪くなることも要因として考えられています。また性交渉が原因となっている場合もあります。
膀胱炎や腎盂腎炎は、肛門や膣周囲の細菌が尿道から侵入することによって起こる細菌感染症です。一番多い原因となるのは大腸菌で、通常は抗生剤治療で数日以内に完治することがほとんどです。
当院では、膀胱炎・腎盂腎炎の診断を正確に行うために、以下の検査を行います。
問診と尿検査
症状や既往歴を詳しくお伺いし、尿中の細菌や白血球、潜血の有無などを調べます。特に症状を詳しく聞くことで、細菌性膀胱炎と間違われやすい「間質性膀胱炎」や「過活動膀胱」などの他疾患の可能性がないか検討します。
尿培養検査
膀胱炎を繰り返す方や、かかりやすくなるような合併症をお持ちの方では、膀胱炎の原因となっている菌を特定する尿培養検査を行います。また、原因菌に有効な抗生剤を特定する感受性検査も同時に行います。
画像検査
必要に応じて、超音波(エコー)検査などを用いて、腎臓の状態や他の病気の可能性がないか確認します。
膀胱炎・腎盂腎炎の治療は、原因となる細菌を排除することが中心となります。
膀胱炎の治療
膀胱炎は抗菌薬を服用することで、数日以内に完治することがほとんどです。
腎盂腎炎の治療
腎盂腎炎も抗菌薬で治療し、3〜5日ほどで熱は下がります。しかし、治療が遅れると入院が必要になることもあるため、早期の治療が大切です。
「排尿時に痛みがある」「頻尿がひどい」。もし、そのようなお悩みを抱えているなら、それは膀胱炎や腎盂腎炎のサインかもしれません。特に女性は、デリケートな部位の悩みであり、受診をためらってしまう方もいらっしゃいます。
沖縄市にある「まちだ泌尿器科」は、泌尿器科専門医である院長をはじめ、スタッフ全員が女性です。そのため、男性医師には相談しにくいと感じていた方も、安心してご相談いただけます。
膀胱炎は放っておくと、より重篤な腎盂腎炎を併発してしまうこともあります。
また、膀胱炎や腎盂腎炎は、抗菌薬で速やかに治療できますが、治りにくい場合や繰り返す場合は、お薬が効きにくくなった耐性菌が原因であったり、尿路結石や尿路腫瘍など別の原因がある可能性もあります。
少しでも気になる症状があれば、一人で悩まずに「まちだ泌尿器科」へお気軽にご相談ください。
女性は男性に比べて尿道が短く、細菌が膀胱に侵入しやすいためです。また、膣に細菌が定着しやすいことも原因の一つとされています。
症状が改善しても、自己判断で服用を中止すると再発する可能性があります。医師の指示に従い、処方された薬は最後まで飲み切ることが大切です。
水分を適切にとり、膀胱に尿をためないようにすることが大切です。膀胱炎の症状が感じられたら早めに受診して膀胱炎治療を行うことも大切です。また、陰部を常に清潔に保つことも予防につながります。
院長 町田典子 監修
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